南京BRCA1/2基因检测
临床应用
靶向+遗传风险
样本类型
外周血
检测方法
NGS
报告周期
10-15个工作日
价格
5400元
适用人群
BRCA1/2全外显子±20bp内含子测序+HRD评分(≥43为阳性)，精准指导PARP抑制剂用药，评估遗传风险，覆盖6大癌种。
适用人群
- 新诊断卵巢癌患者，需明确HRD状态以决策PARP抑制剂一线维持治疗
- HER2阴性转移性乳腺癌患者，评估gBRCA突变以适用奥拉帕利或他拉唑帕利
- 胰腺癌患者，gBRCA阳性者可考虑PARP抑制剂维持治疗延长生存
- 转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者，检测HRR基因突变指导卢卡帕利等用药
- 家族中有多人患乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌或前列腺癌，需明确遗传风险
- 年轻(＜50岁)三阴性或双侧乳腺癌患者，排除HBOC综合征可能
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术，精准覆盖BRCA1/2基因全外显子及其上下游各20bp内含子区域，可检测点突变(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)和拷贝数变异(CNV)三种突变类型。同时，基于肿瘤组织DNA，综合评估杂合性缺失(LOH)、端粒等位基因不平衡(TAI)和大片段迁移(LST)三个指标，计算基因组不稳定性评分(HRD score)，以≥43分为阳性阈值。能明确区分胚系变异(可遗传给后代)与体细胞变异(仅存在于肿瘤中)，适用于乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、前列腺癌及胰腺癌等癌种。局限性：NGS对BRCA1/2大片段倒位、复杂重排灵敏度有限，低比例嵌合变异可能漏检，变异分类可能随数据库更新而变化。
检测流程
检测需要同时送检肿瘤蜡块(FFPE组织)和外周全血(白细胞作为胚系对照)，无需空腹，任何工作日均可采样。全国主要城市包括北京、上海、广州、深圳、成都、武汉等地均提供本地化样本接收服务，也可通过专业冷链物流上门取件邮寄至实验室。样本采集过程无创(采血)或利用已手术切除的组织蜡块，无需二次穿刺。建议使用3年内制备的蜡块以保证DNA质量。
准确性说明
检测基于国际金标准的肿瘤组织+胚系对照双样本设计，准确性高，可明确区分胚系与体细胞变异。阳性结果：若BRCA1/2存在致病/可能致病变异，或HRD score≥43，则定义为HRD阳性，提示患者可从PARP抑制剂(奥拉帕利、尼拉帕利、卢卡帕利、他拉唑帕利)显著获益；胚系阳性结果还提示一级亲属有50%概率携带相同致病突变，需进行遗传咨询和针对性监测。阴性结果：无BRCA致病突变且HRD score＜43，则PARP抑制剂获益有限，需考虑其他治疗方案。结果解读基于当前ACMG指南及数据库，随知识更新可能变化。
详细流程
- 临床医生评估患者适应证，开具BRCA1/2+HRD检测申请单
- 患者或家属联系当地服务中心(覆盖南京)，确认样本类型和送检要求
- 获取肿瘤蜡块(手术后存档或穿刺标本)并采集外周血5-10ml(EDTA抗凝管)
- 样本由专业冷链物流(或{本地实验室}现场接收)运送至检测中心
- 实验室接收后，提取DNA，进行文库构建和NGS测序(约2-3个工作日)
- 生物信息学分析，判读BRCA1/2变异和HRD评分(LOH+TAI+LST综合计算)
- 出具正式报告，通常7-15个工作日(加急可缩短至4-5天)
- 临床医生或遗传咨询师解读报告，制定个体化治疗和遗传管理方案
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我母亲和姨妈都是乳腺癌患者，我本人还没查过，应该做哪种检测？
- 建议做本检测。单纯BRCA1/2检测仅评估基因变异，本检测还包含HRD score（综合LOH、TAI、LST三个指标），能更完整评估同源重组缺陷状态。若您携带胚系BRCA致病突变（如BRCA2 p.Q2934*），终身乳腺癌风险约60%，卵巢癌风险约15%，需加强筛查。检测后若为阳性，建议一级亲属进行相同位点的Sanger测序。
- 检测能发现BRCA1/2基因上的哪种突变？
- 本检测通过高通量测序（NGS）分析BRCA1/2基因全外显子±20 bp内含子区域，能够发现点突变（SNV）、小片段插入缺失（INDEL）和拷贝数变异（CNV）。这覆盖了临床上主要的致病突变类型，但大片段倒位或复杂重排的检测灵敏度有限，可能漏检。
- 报告中HRD阳性但BRCA阴性，是不是结果有矛盾？
- 没有矛盾。报告明确HRD阳性定义为：存在BRCA致病/可能致病变异或HRD评分≥43分。BRCA阴性但HRD评分≥43分时，提示其他同源重组修复通路基因（如PALB2、RAD51等）可能异常，基因组已出现瘢痕状态，同样可能从PARP抑制剂中获益。
- 报告出来后，我该拿着它去哪里找医生开药？
- 您可以携带检测报告到您就诊的医院，挂肿瘤科、妇科肿瘤科或乳腺外科等专科门诊。医生会根据报告中的BRCA1/2变异和HRD评分结果，结合您的临床分期和既往治疗史，判断是否适合使用PARP抑制剂（如奥拉帕利等）。我们做分子诊断专科检测，临床用药决策由医院医生主导。
- 拿到报告后，我想申请专家线上解读，怎么操作？
- 您可以通过我们提供的客服渠道或官方平台申请线上报告解读服务。一般需提供您的检测编号和报告编号，我们会安排分子诊断专科的遗传咨询师或肿瘤医学顾问与您视频连线，针对BRCA1/2基因变异、HRD评分（LOH/TAI/LST三个指标）以及胚系突变对家族成员的影响进行一对一解读。线上解读通常需要提前1-2个工作日预约。
注意事项
- 检测仅限已确诊肿瘤患者，不用于健康人群常规筛查
- 需同时提供肿瘤组织蜡块和血液样本，缺一不可
- 蜡块保存时间建议不超过3年，否则可能影响DNA质量和HRD评分准确性
- 检测前无需空腹或停药，但需告知医生近期化疗/放疗史
- 阳性结果仅提示PARP抑制剂用药可能性，具体治疗方案需主治医生综合判断
- 胚系阳性结果可能涉及家族遗传，建议进行专业遗传咨询，不构成预防性手术建议
- 结果解读基于当前医学认知，随数据库更新可能重新分类
用户评价 (5条，均分5.0)
我因为妈妈和姨妈都得过乳腺癌，一直很怕自己也遗传了。下决心做了这个检测，从寄出样本到拿到报告大概10天，比我想的快多了。报告上写得很清楚，说我BRCA1有个意义未明的突变，建议临床随访。虽然有点担心，但总算心里有底了，知道以后该重点查什么。
机构回复
感谢您的信任。意义未明变异的解读确实需要结合临床和家族史，我们后续会提供遗传咨询通道，帮助您和医生一起制定个性化的健康管理方案。
有家族史，一直想做但被价格劝退。这次看到有家庭套餐，两个人一起测人均便宜了不少，立马就和姐姐一起做了。结果很重要，但这种打包价确实让我们更容易下决心。
机构回复
感谢您和家人的信任！家庭套餐的设计正是为了鼓励有共同需求的家人一起管理遗传风险。家人的健康，值得我们共同关注与投入。
速度真的没得说，从收到样本到出电子报告就7天。我是因为家里有结直肠癌史才来查的，报告显示我的BRCA2是阴性。不过我更欣赏报告里关于‘林奇综合征’等其他肠癌相关基因的提示，建议我去做更全面的检测，考虑得很周到。
机构回复
谢谢您的细心发现。我们始终坚持在报告中提供相关的医学建议。针对您的家族史，进行更全面的遗传性肿瘤基因panel检测，确实是更审慎的选择。
电子报告下载后发现是PDF图片格式，不能复制文字。我想摘取部分内容咨询其他医生时，只能手动输入，有点不方便。希望改进报告格式。
机构回复
收到您的反馈！为了保护报告信息安全，当前采用了防复制设计。我们将在下版本升级中增加‘安全分享模式’，允许授权分享部分文本。感谢您的建议！
检测后，他们发来一个详细的清单，告诉我根据我的结果，应该分别去挂乳腺外科、妇科还是肿瘤科的号，以及和医生沟通时要重点问什么。这个清单太实用了，让我这个医疗‘小白’去医院心里也有底了。
机构回复
能让检测结果有效地指导您的下一步就医行动，是我们服务的核心价值所在。很高兴这份清单能为您提供清晰的指引。祝您就诊顺利！
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