南京泛实体瘤组织188基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
5850元
适用人群
泛实体瘤188基因检测，覆盖SNV/INDEL/CNV/FUSION四种突变类型，为靶向、免疫、化疗及遗传评估提供精准决策依据。
适用人群
- 原发灶不明（CUP）患者，需通过分子指纹定位潜在原发瘤种并指导治疗
- 罕见瘤种（如肉瘤、神经内分泌瘤）缺乏专属Panel，用此检测全面评估
- 多原发肿瘤患者，需一次性明确各病灶的驱动基因与治疗优先级
- 一线靶向治疗耐药后，寻找耐药机制如EGFR T790M、MET扩增等
- 晚期患者体能差无法组织活检，可用液体活检无创获取分子信息
- 经济预算有限但需要全面分子谱，比600+基因大Panel更经济实用
检测内容
本检测基于高通量测序（NGS）技术，同时检测188个实体瘤相关基因的全部外显子及部分内含子区域，覆盖SNV、INDEL、CNV、FUSION四种突变类型。基因列表包括约40个驱动基因（如EGFR、ALK、ROS1、KRAS、BRAF、HER2、MET），约30个抑癌基因（如TP53、RB1、PTEN、APC），约15个HRR同源重组修复基因（BRCA1/2、PALB2、ATM），约5个MMR错配修复基因（MLH1、MSH2、MSH6、PMS2），以及信号通路、染色质重塑等其他类别。能发现已知靶向药的可用靶点、免疫治疗标志物（MSI状态、MMR缺陷）、PARP抑制剂适用性（HRR突变）及化疗敏感性相关变异。不能发现非188基因覆盖的罕见融合、甲基化异常、基因表达水平变化，也不能替代影像学或病理诊断。
检测流程
样本类型灵活：优先送组织切片或蜡块，也可采外周血10-20mL（专用游离DNA管）进行液体活检。无需空腹，无创采血即可。在南京本地可联系护士上门采样，外地支持冷链邮寄样本盒，全程密封包装，样本稳定保存72小时。从样本签收到出具报告通常2-3周。
准确性说明
检测采用白细胞对照，有效过滤克隆性造血（CHIP）干扰，确保体细胞突变准确性。组织检测灵敏度>99%，特异性>99%；液体活检在晚期高肿瘤负荷患者中灵敏度良好，但早期或低负荷患者可能漏检，CNV及融合检测灵敏度有限。阴性结果同样具有临床价值：可明确无可用靶向药，避免盲目试药及副作用；若HRR、MMR、MSI均为阴性，提示免疫及PARP抑制剂获益有限，应优先考虑标准化疗。阳性结果则直接匹配已获批靶向药或临床试验入组。结果需经临床医生结合影像、病理综合解读。
详细流程
- 咨询：临床医生评估患者病情，确定检测必要性及样本类型
- 下单：在南京指定服务中心或线上平台完成预约与支付
- 采样：组织样本由病理科切取，液体活检由护士采血
- 送检：样本装入专用冷链盒，快递至实验室（南京本地1-2日达）
- 质检：实验室抽提核酸，评估DNA浓度、纯度及完整性
- 测序：构建文库后上机高通量测序，覆盖深度>500×
- 分析：生物信息学比对解读，经双人审核出具临床报告
- 交付：报告电子版推送至医生及患者，提供一对一结果解读
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我亲戚是黑色素瘤晚期，之前用过免疫药效果不好，做这个188基因检测能找原因吗？
- 可以。本检测包含MSI、MMR和HRR状态评估。若结果为MSS（微卫星稳定型）+ MMR完整，提示免疫单药效果可能有限。同时覆盖BRAF、NRAS等黑色素瘤驱动基因，以及约188个基因的SNV/INDEL/CNV/FUSION，可帮助寻找耐药机制和替代方案。
- 我在南京，这个检测用的样本是组织还是血液？对样本有什么特殊要求？
- 本检测支持组织/蜡块和血液（液体活检）两种样本类型。原报告样例就是使用血浆+白细胞进行液体活检。血液样本要求10-20 mL EDTA或专用游离DNA管，需冷藏/冷链运输，并分离白细胞作对照。组织样本则需为石蜡包埋块或新鲜组织。具体送样前请咨询当地采样点，确保样本质量和运输条件符合要求。
- 我和父亲都有癌症史，这个检测能看出遗传风险吗？
- 可以，本检测包括胚系突变评估。报告会列出检出的胚系变异，并标注是否为“致病/可能致病”。例如本样例中“胚系1个，致病0个”，说明检出一个意义不明确的变异，不增加遗传风险。如果检出致病性胚系突变（如BRCA1/2），则提示您或家人有遗传性肿瘤综合征风险，建议遗传咨询。
- 我在南京，报告中写了HRR阴性，是不是以后都不能用PARP抑制剂了？
- 本报告提示HRR阴性，意味着该患者使用PARP抑制剂的获益可能性较低。但需注意，液体活检对HRR基因的检测灵敏度有限，尤其是CNV类突变可能漏检。若临床仍考虑PARP抑制剂，建议与主治医生商量是否用组织样本复测，或参考其他临床指标综合判断。
- 送检后想增加检测基因，还可以补做吗？
- 本检测为固定188基因Panel，检测流程设计为一次性完成所有目标基因的捕获测序，不接受中途增补基因。如果您有其他特定基因或更全Panel（如600+基因）的需求，建议在检测前与临床医生沟通，重新送样选择适合的检测项目，避免重复采样和等待。
注意事项
- 组织样本需保证肿瘤细胞含量≥20%，否则可能影响检出率
- 液体活检前4周内未接受化疗或放疗，避免假阴性
- 检测结果仅反映送检样本的分子特征，不能完全代表全身肿瘤异质性
- 胚系突变（遗传易感性）仅报告明确致病/可能致病位点，VOUS不展开
- 阴性结果不能完全排除靶向机会，必要时可考虑组织复测或更全面Panel
- 本检测不用于肿瘤早筛或复发监测，仅用于已确诊患者的治疗决策
- 检测周期2-3周，加急服务需额外沟通
用户评价 (5条，均分4.8)
报告内容很全，但价格确实不便宜。不过想想它一次能查188个基因，还有那么详细的解读服务，相当于为后续治疗买个高精度的‘地图’，避免走弯路浪费更多钱和时间，从长远看或许还是划算的。专业性上我是认可的。
机构回复
感谢您坦诚的评价。我们理解您的感受。我们致力于通过更全面的基因覆盖、深度的生物信息学分析和专业的临床解读服务，提供具有高临床价值的检测产品，帮助患者制定更精准的治疗策略。我们会持续努力，优化成本。
对于自费项目来说，价格确实偏高，希望未来能纳入医保或者多一些优惠活动。不过从检测本身来说，流程规范，报告权威，结果也给我们的治疗带来了新思路（发现了罕见的ALK融合）。算是‘贵有贵的道理’吧，如果经济条件允许，还是值得做的。
机构回复
衷心感谢您的认可与建议。我们一直积极推动将更多精准检测项目纳入医保范畴，减轻患者负担。同时，我们也会通过技术进步和规模效应，持续优化成本。感谢您的支持！
母亲肺癌，化疗效果不好，医生建议做基因检测找靶向药机会。当时很着急，怕等太久耽误病情。结果从送样到出报告，总共9天，比预想快！而且报告里推荐的几个药物，医生看了也说很有参考价值，现在已经用上其中一种了，希望有效。
机构回复
理解您在等待过程中的焦虑。我们加急处理了您的样本，很高兴没有让您久等。报告能对医生的用药决策产生积极影响，这是对我们工作最好的肯定。祝阿姨治疗有效，早日好转！
我甲状腺结节4A级，非常焦虑。检测后显示没有常见突变，稍微安心点。客服后续跟进时，没有丢下一句‘没事’就结束，反而建议我可以考虑加做个RNA融合检测更全面，但也明确说了不是必须，让我自己权衡。这种不功利、站在我角度的建议，我很认可。
机构回复
谢谢您的信任。我们的宗旨是提供客观、个性化的建议，帮助您做出最适合自己的决策。您的满意是我们前进的动力，后续有任何问题，我们都在。
作为肺癌家属，很感谢这么快出报告（8天），帮我们抓住了治疗时机。准确性上，医生是认可的。但报告里有些专业术语和基因符号，虽然有注释，但读起来还是有点累。希望未来能有一个更简明的“家属版”摘要，用更直白的话说清楚结论和建议。
机构回复
感谢您的建议，非常实用。我们已在报告摘要部分做了优化，但看来还可以更贴近家属的需求。我们会认真研究如何将核心结论以更通俗易懂的方式呈现，让信息传递更高效。再次感谢！
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